9月龄婴儿哭闹不止 原来是食物过敏惹的祸 专家提醒：注意区分食物不耐受和过敏

　　□ 鞠圣娇

　　“大夫，孩子自出生起就一直睡不好，晚上老是醒，白天还总是哭闹，是缺什么东西吗？”4月18日，一对满脸愁容的年轻父母带着一个9月龄的婴儿来到东昌府区妇幼保健院儿保科主任医师蒋妍的门诊问道。

　　蒋妍详细了解了该婴儿的生活习惯，得知孩子从小就是奶粉喂养，体重增长很不理想，9个月了只有6.5公斤，这明显提示在喂养方面可能存在问题。蒋妍建议为孩子进行食物过敏原检测。检查结果证实这名婴儿对牛奶蛋白过敏，长期摄入牛奶蛋白导致其一直腹胀，无法吸收营养物质，因此体重增长、睡眠都受到影响。蒋妍建议将孩子喝的普通奶粉更换为深度水解奶粉，并为这对父母提供饮食喂养指导。

　　“我一吃花生就过敏，身上长疙瘩”“我对牛奶过敏，喝了肚子疼”“春天来了，我过敏性鼻炎又犯了”……生活中，我们常常能听到这些关于过敏的说法。“大家平时所说的食物过敏，其实有一部分属于食物不耐受。”蒋妍说，食物不耐受有些症状跟过敏相似，但有一定区别。过敏是免疫系统对外界物质的过度反应，即把某物质误认为“敌人”发动攻击，可能引起过敏性休克等严重后果。而食物不耐受是一种非免疫反应，因为身体缺乏某种物质，无法消化食物中的某些成分，摄入量越多，影响越大，但一般不会危及生命。比如中国人常见的乳糖不耐受，就是因为体内乳糖酶的活性或产量不足，导致无法充分消化乳糖而引起的腹泻症状，选择无乳糖奶粉或者口服乳糖酶补充剂可改善症状。蒋妍强调，需要结合临床症状、病史和检查结果，判断食物不耐受和过敏。

　　当然，不只是食物能引起人体过敏反应，而且过敏不只反映在胃肠道上，呼吸道、皮肤、眼睛等都可能受到影响，像湿疹、荨麻疹等就是过敏在皮肤上的反应。春季空气中花粉增多，过敏性鼻炎、过敏性结膜炎患者数量明显增加，有的婴幼儿出现鼻塞、流鼻涕、鼻子痒等症状，会不由自主地揉眼、揉鼻子，还有的表现为清嗓子、挤眼睛。东昌府区妇幼保健院眼耳鼻喉科主任费文轩最近就接诊了很多这样的患儿。有一名患儿轻微鼻塞、黑眼圈比较明显，家长确定其没有感冒，在鼻内镜下孩子的鼻黏膜为浅色、呈肿胀状态，这就是花粉过敏导致的。“从3月份开始，花粉浓度升高，且最近降雨较少，有利于花粉传播。”费文轩说，他所在的科室每天对空气中的花粉浓度进行监测，并将监测数据公布在科室公众号、中国天气网上。

　　费文轩介绍，过敏分为速发型过敏、迟发型过敏和混合型过敏。速发型过敏表现为一碰到过敏源，身体立即就有反映，如吃了过敏的食物，几分钟后脸上就会长疹子；迟发型过敏则在接触过敏原几小时或几天内出现症状。常见的过敏原有4类，包括花粉、尘螨、霉菌、宠物皮屑等吸入性过敏源，牛奶、鸡蛋、小麦等食入性过敏源，化妆品、染发剂等接触性过敏源和药物过敏原。

　　远离过敏原是避免过敏的有效办法。蒋妍提醒家长，添加辅食阶段，家长要仔细观察孩子的身体变化，孩子如果对某种食物过敏，可以停3—6个月再少量添加此种食物，因为随着孩子免疫系统的发育逐渐完善，可能会逐渐接受曾经过敏的食物。花粉过敏患者，可以关注每天的花粉浓度，提前做好防护，如在浓度高峰期间家里少开窗、回家洗手洗鼻子等，还可以服用抗过敏药物缓解症状。