创新护理模式 守护健康全周期——李海务街道社区卫生服务中心提升公共卫生服务质效

　　■ 吕婷婷

　　4月6日，度假区李海务街道社区卫生服务中心体检现场暖意融融。“今天不仅做了全套体检，大夫还教我怎么用中药泡脚，这样的服务真是太暖心了！”72岁的患者张强（化名）在完成中医体质辨识问卷后，对正在开展老年人健康查体的医护人员竖起大拇指。这一温馨场景正是该中心实施公共卫生服务能力提升工程的生动缩影。

　　今年以来，该中心通过健康查体、档案升级、家医服务协同发力，构建起覆盖辖区全人群、贯穿全周期的健康守护体系。

　　老人体检筑牢健康防线

　　在活动现场，体检团队正有序开展工作。在开展血常规、腹部B超等基础项目体检的同时，特别增设中医体质辨识、视力筛查等特色项目，通过“一人一策”健康干预模式，为辖区65岁以上老年人建立动态健康档案。

　　“我们将数据实时上传系统，在体检过程中同步完成健康评估。”中心副主任李方洲介绍，中心还建立回访机制，确保每位老人的异常指标都能得到专业指导。据悉，该活动将持续至5月中旬，后续将通过健康讲座、中医理疗体验等形式延伸服务链条。

　　档案升级夯实服务根基

　　在李海务街道，家庭医生团队通过移动终端更新居民健康档案。作为档案复核升级行动的重要环节，中心发动家庭医生团队与社区网格员形成合力，采取入户走访、智能系统比对等方式，对健康档案进行“地毯式”梳理。通过建立动态管理机制，对患有高血压、糖尿病等疾病的重点人群实行季度更新，对普通人群实施年度复核。

　　在更新基础信息的同时，医务人员还详细采集居民生活习惯、自理能力等多项健康要素，构建起多维度的健康画像，为精准化服务提供数据支撑。

　　家医签约守护万家健康

　　中心创新推出“1+N”签约服务模式，以家庭医生为核心，打造多个特色服务团队。通过将签约服务与预防接种、健康体检有机衔接，利用接种留观时间开展档案复核，借助健康查体一体机完成履约项目，实现“一次到场，多项服务”。目前辖区签约率达65%，履约满意率持续保持在90%以上。

　　中心将持续深化“医防融合”服务模式，切实筑牢基层健康防线，让基本公共卫生服务从“疾病管理”向“健康促进”转型升级，让辖区群众真切感受到“健康守门人”的温暖守护。