爱与专业，筑牢母婴生命线——东昌府区妇幼保健院建立产科儿科高效协作机制

　　■ 鞠圣娇 刘莹

　　小菲菲是幸运的。2024年12月24日，刚一出生，她就被发现呼吸急促，全身皮肤苍白如雪。东昌府区妇幼保健院新生儿科医师孙丽振凭借专业直觉，迅速判断她可能罹患胎母输血综合征。

　　小菲菲的血红蛋白值仅为正常值的1/5，情况危急。医院输血科备好所需血液制品，新生儿重症监护室为其进行了积极治疗。经过一番努力，她的血红蛋白值回升至115g/L，各项指标逐渐恢复正常，皮肤也焕发红润的光泽。仔细排查发现，患儿母亲的甲胎蛋白值远高于正常值，进一步证实了胎母输血综合征的诊断。

　　胎母输血综合征是一种发病隐匿、无法预计及预防的罕见且危险的疾病，胎儿死亡率30%～50%，简单来说，胎儿的血液突破胎盘屏障进入母体血液，导致胎儿血液越来越少。而值得庆幸的是，小菲菲的母亲在察觉到胎动减少后，第一时间前往医院就诊。产科医生发现问题后，果断决定为孕妇实施紧急剖宫产术，并安排新生儿科医师守台，为其疾病的早期发现和治疗赢得了宝贵的时间。

　　小菲菲的成功救治，彰显了东昌府区妇幼保健院对母婴安全的执着追求和对孕产妇的深切关爱。该院产科、儿科联手协作，共同保证母婴安全。多年来，作为聊城市危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心，东昌妇幼持续提升产科和儿科的救治能力，并建立起了一套卓有成效的产科儿科联合协作机制。

　　对入院分娩的产妇，东昌妇幼实行新生儿科、产科医生双查房制度，新生儿科医师每天深入产科病房，对每名刚出生的新生儿进行全面体检，及时发现并处理潜在的问题。对于存在高危风险的新生儿，产科和新生儿科联合查房，共同评估高危孕产妇及新生儿的健康状况，并量身定制个性化的治疗方案。对于高危孕产妇，新生儿科医师参与产前评估、医患沟通，让家属心中有数。当高危孕产妇分娩时，新生儿科医师提前到产房或手术室做好准备，现场开展新生儿救治、转运，确保新生儿安全。此外，产科、新生儿科坚持每周召开一次联合交班会议，共同商讨入院高危孕产妇的病情及新生儿的疾病发展情况。

　　同时，东昌妇幼不断精进新生儿科与产科救治水平，通过应急演练增强科室间的配合，确保在突发事件中迅速、有序、高效地开展救援工作。产科成立了重症监护室，组建了由产科专家、新生儿科专家、内外科专家、助产士、专业护士和麻醉师等组成的危重症急救团队，实现了病情的快速识别、准确诊断与综合治疗。产科还设立了多个专病门诊，对高危孕妇实施系统化管理，全方位关注孕妇的安全。新生儿科重症监护室则开展了多项先进的救治技术，成功救治了胎龄最小25周、出生体重仅630克的早产儿。

　　产、儿科联合协作机制的运作，显著提升了围生期的保健水平，对于降低新生儿窒息、死亡及其并发症的发生率具有重要意义。而这一切的背后，是医护人员将患者的安危时刻铭记于心，从细微之处捕捉疾病的蛛丝马迹。例如，2023年11月，产科一区收治了一名36周的单绒毛膜性双胎孕妇徐女士。徐女士在突然呕吐后到医院就诊，胎儿超声检查发现了异常，胎心也出现了波动，随时可能面临胎死宫内的风险。产科迅速为她实施了紧急剖宫产术，确保了胎儿的安全。类似的案例不胜枚举，如儿科医师查房时发现，一名新生儿鼻塞、左上肢肘部皮肤存在细微缺损，经诊断考虑为Bartter综合征，这是一种罕见的临床综合征，以先天性皮肤缺损、大疱性表皮松解症和甲异常三联征为典型表现。

　　如今，小菲菲已经顺利康复出院。那些帮助过她的医护人员在各自的岗位上忙碌着，用他们的爱心和专业技能，为更多的家庭迎接新的希望和未来。