小村医托起“大医养”——阳谷县打造村级医养一体化新模式

　　村医张连胜为老人讲解健康知识

　　■ 文/图 鞠圣娇 吕婷

　　11月1日一早，阳谷县阿城镇齐店村村医齐道宏来到与村卫生室一墙之隔的安康养老服务中心，为刚刚做完手指操的老人们测量血压。“道宏，今天中午吃啥？”“吃包子，咱自己种的白菜能吃了，包肉包子！”齐道宏笑着回答。

　　作为土生土长的村医，齐道宏从业28年，对治疗常见病、多发病及老年人慢性病有丰富经验，常年为周边老年人提供健康管理服务。如今，他有了新的身份——安康养老服务中心的驻点医师。

　　安康养老服务中心占地约9亩，使用面积1000余平方米，设有房间38间、床位60张，辐射周边13个自然村的5000余名老人。中心配有舒适的居住场所和功能完善的餐厅、洗衣房、洗澡间等设施，不仅能够提供基本公共卫生服务和常见病、多发病的初级诊断服务，还可为周边老年人提供日间照料、助餐助浴、健康指导、文化娱乐等多元服务。目前，该中心已累计为62名入住老年人提供医养服务。

　　村卫生室和养老服务站毗邻而建是阳谷县聚焦农村老年人养老难、吃饭难、看病难问题，将卫生院和养老院“两院一体”服务体系下沉到村级的具体举措。

　　老龄化时代背景下，为解决乡村居家医养服务体系单一以及“医”与“养”资源衔接不足等问题，阳谷县积极探索乡村医养结合新模式，创新启动村级医养一体化示范点建设，实现村卫生室、养老服务站资源共享、共用、共管，建立医养结合型专业服务队伍。村卫生室医师24小时随叫随到，可为集中供养老人开展常规检查、健康状况评估和预防保健教育，根据老人身体情况分级管理。阳谷县依托养老服务中心硬件设施和乡村医生专业的医疗、护理技能，实现服务中心与村卫生室深度融合。村级医养服务中心配备休闲、娱乐、康复、诊疗等设施，既能让老人安然养老，又能为老年人提供测量血压、血糖等基本医疗服务，养老、医疗及老年健康教育更有针对性，更接地气。

　　同时，乡镇卫生院医师与村卫生室负责人相结合组成医生签约团队，为生活不能自理且有医疗需求的老人提供免费上门服务，逐步打造成“医中有养、养中有医、居家巡护”的专业化养老护理平台。

　　阎楼镇张岩寨村的老人们大多居住在村里统一建设的幸福院，村卫生室就设在幸福院旁，老人们有个头疼脑热或者想了解身体情况，出门就能找到村医张连胜，不论是拿药还是中医理疗，村卫生室的设施能满足老人们的基本需求。有时，张连胜还会组织健康讲座，普及常见病、多发病知识，现在天冷了，他最近准备讲讲如何预防脑卒中。

　　阳谷县优化卫生、民政多方面资源，将可以提供基本医疗服务的卫生室和幸福食堂、日间照料中心、便民服务场所统一规划建设，让老年群众出一次门、办多件事。狮子楼街道后吕村小区卫生室和幸福食堂中间隔着休闲室，一些到幸福食堂打饭、就餐的老年群众会提前到卫生室量量血压，跟村医张爱忠聊聊身体情况。老人们十分满足：“吃饭、看病，抬腿就到，啥日子也没现在好！”

　　以构建供给高质量、普惠高水平、享老高品质的医养结合服务体系为目标，阳谷县加快提升居家、社区、机构等多层次医养结合服务能力。目前，全县已建设村级医养一体化示范点12家，这些探索和实践正推动阳谷县乡村医养结合服务加速发展，也让更多农村老人有了更可靠的医养保障，让群众有了更多的获得感和幸福感。