动起来，防治脑卒中——聊城市第五人民医院神经内科专家开出“运动处方”

　　世界卒中日当天，市五院医护人员在建委家属院义诊

　　□ 文/图 鞠圣娇 王秀云

　　“无论是普通人还是脑卒中患者，都需要进行体育锻炼，体育锻炼对提高身体素质、预防脑卒中很有帮助。”10月29日，聊城市第五人民医院神经内科主任程桂芝在接受采访时说。

　　2024年10月29日是第19个世界卒中日，今年的宣传主题是“体医融合，战胜卒中”。程桂芝发现，很多市民不爱运动、不会运动，在临床上，一些脑血管病高风险人群、脑卒中患者也存在这样的情况。她曾经收治了一名脑部小血管堵塞的患者，出院回家后只愿意躺在床上，导致身体状况越来越差，还有的老年人因为腰痛腿痛而不愿意运动。

　　脑卒中俗称中风，分为缺血性脑卒中（如脑梗死）和出血性脑卒中（如脑出血）两种类型，发病率、致残率、复发率和死亡率高，而运动缺乏是可干预的脑卒中危险因素之一。科学的运动有助于保持骨骼肌肉健康，控制血压和血脂，降低患高血压、脑卒中、冠心病、2型糖尿病等慢性疾病的风险。

　　对于脑卒中患者来说，功能训练也是康复手段之一，可以帮助其恢复运动功能，提高生活自理能力。脑卒中发病后的前半年有康复的希望，程桂芝会给脑卒中患者开出个体化“运动处方”，并邀请医院康复治疗师对患者进行指导，教患者一些运动小技巧，保证患者运动到位。“我们在患者病情稳定后，会尽早开始康复治疗，比如要求患者卧床时手脚摆放姿势正确，通过主动或被动的方式锻炼肌肉，促进血液循环。”程桂芝说，脑卒中患者运动时要遵医嘱，有的患者上肢活动存在障碍，胳膊无法自如抬起，却想将胳膊抬得更高，最终导致肌肉拉伤。运动不等于全身性活动，例如有的患者需要锻炼手指，以解决精细动作不灵活、手指力量弱等问题，这也是运动的一种。

　　“每个人要根据体质、年龄等决定运动量，要量力而行。”程桂芝提醒市民，进入秋冬季节，天气寒冷、早晚温差大，外出运动时要注意选择合适的时间、合适的运动方式，避免在恶劣环境下锻炼或进行激烈运动。寒冷天气外出运动，容易受到冷风侵袭，增加疾病风险，对心肺功能也是一种挑战。有些患者合并糖尿病等疾病，运动时更应该适量而行，避免空腹剧烈运动导致低血糖。

　　程桂芝建议，市民可以选择散步、走路、骑自行车等有氧运动，要注意运动姿势。如果患有腰腿疼，可以在家进行一些简单的肢体活动，如做一些常见的家务活动，扫地、拖地等可以锻炼腰部、腿部肌肉，洗菜、做饭可以锻炼手臂肌肉和手部的精细运动。

　　“群众如果出现口角歪斜、一侧肢体活动不灵活、说话不清晰等症状，意味着可能发生了脑卒中，应及时到医院检查。”程桂芝说，脑卒中患者接受救治时间越早，效果越好。运动也是一样，身体允许的情况下，越早开始合理运动，对身体健康越有好处。