男童颅脑外伤 市二院医师化险为夷

　　□ 鞠圣娇 宛然 管冬冬

　　“多谢你们！当时真是吓坏我们了，家里可不能存放这些危险物品了。”9月18日，2岁男童乐乐（化名）的父母带孩子到聊城市第二人民医院神经外科复查，他们握着主任医师王志新的手，感谢他将孩子颅内的螺丝刀顺利取出。

　　8月24日，家住河北的2岁男童乐乐玩耍时，发现了一把梅花螺丝刀，就在他拿着螺丝刀跑着玩时，突然摔倒在地，攥在手中的螺丝刀成了凶器，刺入他的颅内。而且，螺丝刀刺破皮肤的位置在眉弓上方，距离眼睛位置很近，刺入部分约长3厘米，幸运的是螺丝刀未伤及眼睛和大血管。乐乐的家人被吓坏了，在本地医院做CT检查后，为求更好疗效，父母带他从河北来聊城市第二人民医院就诊。

　　乐乐来到急诊科后，接诊医师立即启动绿色通道，召集神经外科等相关科室紧急会诊。神经外科主任医师王志新详细了解了病情，他认为螺丝刀刺入男孩颅内，不仅给孩子造成颅脑损伤，不洁净的螺丝刀还会对周围组织造成污染，导致颅内出血、颅内感染风险。需要立即取出异物，开颅彻底清创，清理污染脑组织，彻底止血，修补破损硬膜、修补颅骨，封闭创口。在跟家属讲明病情后，医护人员和家长一起对乐乐进行安慰，稳定乐乐的情绪，确保手术能够顺利进行。

　　手术室值班麻醉医师、护士接到手术通知后，积极进行手术准备，巡回护士提前在手术床上铺设好保温毯，以便手术过程中为患儿保暖。乐乐麻醉成功后，王志新先用大扳钳将留在皮肤外的螺丝刀剪掉，为皮肤表面消毒、铺设手术单，暴露手术视野。随后，王志新为其进行了手术。在固定颅骨瓣时，王志新选择应用可吸收颅骨连接板、可吸收螺钉，避免金属连接板、螺钉长期滞留患儿颅内。经过王志新娴熟的操作和麻醉医师、手术室护士的配合，手术圆满成功，从患儿进入手术间至手术结束仅用了两个小时。

　　手术后，乐乐在神经外科住院一段时间后，出院回家。最近，乐乐已经恢复了健康，只需到整形美容科进行抗疤痕治疗即可。

　　针对此事，王志新提醒说，铅笔、螺丝刀、筷子等棍状硬物和剪刀、镊子等有尖头的东西，都有可能变成伤害孩子的凶器。当孩子手持这些硬物跑动时一旦跌倒，就会反射性紧握手持物，导致这些物体刺入人体，从而带来不可预料的风险。因此，家长要将这类物体妥善保存，一旦发生危险，千万不要自行拔出，需要到正规医院进行治疗，避免二次伤害。