孕育健康宝宝，小事也很重要

　　□ 鞠圣娇

　　孕育一个健康宝宝是每个家庭的希望。从一枚受精卵到一个完整的小生命，孕育过程中充满着未知和挑战。

　　为尽可能减少意外发生、避免出生缺陷，我国建立了完善的出生缺陷三级防控体系。但有些群众存在困惑，如不知道检查的目的，还有的认为“过去没检查过，孩子一样很健康”。在9月12日全市妇幼保健机构“大妇幼·大健康·大家谈”访谈活动上，专家们就群众关心的问题进行了解答。

　　为何生娃前要检查这么多次？

　　每年都体检，身体也很健康，还有必要进行婚检、孕前检查吗？

　　“婚前医学检查是出生缺陷三级预防中的一级预防。”东昌府区妇幼保健院婚前孕前保健科主任肖纪平介绍，婚前医学检查的重点是遗传病方面的调查、生殖器官的检查和传染病检测，如乙肝、梅毒、艾滋病等影响生育的传染病，这些疾病隐匿性强，婚前不易被发现，但可能会对胎儿造成严重影响。如果发现问题，医师会及时进行干预指导，保证夫妻双方和下一代的幸福。

　　孕前医学检查主要是对生殖系统和遗传因素进行的检查，夫妻双方都要检查，且检查的项目不同，检查的最佳时间是怀孕前3—6个月。高唐县妇幼保健院健康管理中心主任韩立平介绍，女性需要检查血常规、生殖系统、染色体等项目；男性需要检查精液，了解精子的情况，判断受孕能力强不强。如果检查结果存在问题，需要进一步咨询医师。

　　为何要补充叶酸？

　　备孕时，很多年轻夫妻会选择叶酸等一些营养补充剂来提高身体素质。国家卫健委2023年11月印发的《出生缺陷防治能力提升计划（2023—2027年）》也提到要补充叶酸。

　　“孕期叶酸缺乏容易导致胎儿神经管畸形，服用叶酸主要是为了预防该缺陷的发生。”冠县妇幼保健与计划生育服务中心产科主治医师朱金秀说，女性需要在孕前3个月和孕早期3个月服用叶酸；如意外怀孕，发现怀孕后应立即补充叶酸。普通女性每天服用0.4mg叶酸，生育过神经管缺陷儿或者正在服用抗癫痫药物的高危人群，每天需服用4mg叶酸。平时漏服一次或两次不需要补服，次日正常服用即可。为了避免副作用，不要过量服用。

　　为什么孩子出生了，还要做检查？

　　生过娃的父母都知道，新生儿出生的头几天会比较“忙”，不同科室的医护人员会给孩子做各种检查。为什么孩子出生后还要做检查？

　　临清市妇幼保健与计划生育服务中心儿科医生陈东方介绍，孩子出生后48小时至7天，医护人员会采集其足底血进行遗传代谢病筛查，这是出生缺陷防控的最后一道防线，可以实现早发现、早诊断、早干预，避免遗传代谢疾病对患儿身体造成不可逆的伤害。

　　孩子出院前，还需进行听力筛查。阳谷县妇幼保健与计划生育服务中心听筛科主任闫慧介绍，听力筛查是及早发现新生儿是否存在先天性听力异常的关键，通过早干预、早治疗，避免听力异常对孩子语言的发育造成影响。初筛通不过的患儿需要在40天后进行复筛，如果复筛还没有通过，就需要到诊断机构确诊，进行听力学评估。

　　今年，我市还启动了新生儿先心病筛查。妊娠期时，通过超声可以了解胎儿的心脏发育情况和心脏功能情况。出生后3天内，医生通过视、触、叩、听对新生儿的心脏进行系统检查，监测新生儿指尖末梢血氧饱和度。若发现心脏存在异常，需进一步进行心脏彩超检查，明确诊断。