用技术托起患者“心”的希望——莘县第三人民医院做强心脏介入治疗

徐国强（左二）、王广一起查房

　　■ 文/图 鞠圣娇 李静

　　“多亏了咱医院技术好，听说我手术中出现了很多次危险，都给抢救回来了，真是谢谢你们。”8月29日，44岁的张洪林（化名）到莘县第三人民医院心血管内科复查时，说起一个月前他治疗心肌梗死的经历，感慨不已。

　　7月22日早晨6点40分，已经胸痛2小时的张洪林被家人送到莘县大张家镇卫生院，心电图提示心肌处于不正常状态，他的心电图等资料被上传到莘县第三人民医院心内科中心群后，主治医师王广判断张洪林随时有心脏停跳的可能，需要进行冠脉造影及介入治疗，随即通知介入科医护人员和心内科主任徐国强，为其开通绿色通道。

　　起初，患者不了解病情的危重程度，不愿意进一步检查。在场医护人员积极劝说患者，最终患者同意手术。王广和同事密切配合，为患者实施冠脉造影，确定被堵塞的血管。手术中，患者反复发生室速、室颤等恶性心律失常，抢救人员一边进行心肺复苏，一边开通闭塞血管，经过2小时奋力抢救，患者终于脱离生命危险，避免了因长时间心肌坏死出现的各种并发症，为日后康复奠定了基础。

　　这样惊心动魄的抢救过程，心内科医师们早已习以为常，处理起来也驾轻就熟。莘县第三人民医院的服务对象大多数是莘县南部乡镇的农村患者，受经济条件和文化水平的限制，患者到达莘县三院就诊时，往往已经发病多时，这对医师们提出了更高的要求，即必须快速准确识别病情、快速救治。“时间就是生命，早一分钟开通血管，患者的生命就多一分保障。”王广说。因患者发病有不确定性，心内科医师们随时待命，只要患者有需要，他们穿上厚重的铅衣，打起精神，立即开展手术，为挽救患者生命争分夺秒。

　　心脏介入技术无须开刀，医师在影像设备的引导下，通过穿刺体表血管，将导管送到心脏病变部位，通过特定的心脏导管操作技术对心脏病确诊和治疗。心脏介入技术的广泛应用，让急性心梗患者有了救治的机会。对此，徐国强有着深刻的认识：“心脏病患者在危急情况下，不适宜转诊到其他医院，我们必须不断进步才能满足群众需求。”

　　2019年王广被安排到山东省立医院进修心脏介入技术，学成归来后，科室服务患者的能力得以提升。这些年，王广开展冠脉造影+冠状动脉支架植入术的技术水平不断提高，对手术中可能出现的各类危险情况和处理方式更加心中有数，和同事们的配合也越来越默契，群众的认可程度也在不断提高。

　　做完手术并不是治疗的终点，术后服药、定期复查对控制病情同样重要。有的患者认为手术后就万事大吉、不用服药，这都增加了心脏疾病再发生的风险，王广和同事们会打电话进行随访，提醒患者要及时复查、服药。有的患者家属十分信赖王广，当他们劝不动患者吃药时，就会让王广通过电话进行指导。

　　工作之余，徐国强带领心内科医师努力推广心脏疾病知识，帮助更多群众识别急性心梗。有一次，王广的朋友刘涛（化名）胃痛，咨询是否需要做胃镜检查。王广了解后，认为可能是心肌梗死引发的胃痛。经检查，果然不出所料，心电图结果报告异常，34岁的刘涛及时接受手术。而引发刘涛心脏问题的是家族性高脂血症，王广提醒刘涛让兄弟姐妹也尽快检查、尽早干预，但刘涛的哥哥还没来得及检查，就突发心梗不幸去世。这件事更提醒王广，群众对心脏疾病知识的了解远远不够，他们要做的还有更多。

　　“心脏介入技术是诊治心脏疾病比较方便的方法，我们将不断提升技术水平，提升人文关怀，让更多患者受益于此。”谈起未来，徐国强目标明确。