本报讯(记者 陈金路 通讯员 韩丽芸 任之晓)“我是一名公司职员,在出差路上发生交通事故导致下肢伤残,每年需要更换假肢。”9月2日,市直某公司员工周先生说,以前,他都是自己垫付后到参保地经办机构报销,手续相对烦琐,现在不用到经办机构跑腿就能结算,非常方便。据悉,周先生近日在济南市联网试点配置机构成功更换辅助器具并直接结算成功,成为聊城市首例完成工伤保险省内异地就医直接结算的工伤职工。
据了解,从今年4月起,聊城市启动了工伤保险省内异地就医直接结算试点工作,符合异地就医联网条件的工伤职工,可在省内其他市试点医院(或机构)直接结算。聊城市工伤职工符合转诊转院和异地居住就医条件,并在省内异地就医的,可通过国家服务平台或线下在参保地完成异地就医备案,符合规定的工伤费用全部由工伤保险基金支付,不需工伤职工垫付。
异地就医直接结算减轻了用人单位和工伤职工垫付工伤医疗费用的就医负担,在方便工伤职工和用人单位的同时,也防范了虚假申报、待遇多发重领风险,提高了协议机构的工作效率。
市社会保险事业中心相关负责人表示,今后,聊城市将在省内异地就医联网结算的基础上,稳步推进跨省异地就医直接结算试点工作,让工伤职工跨省就医更方便快捷,进一步提升工伤职工异地就医的满意度。
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