8岁男童频繁便血无痛肠镜消除隐患

　　□ 鞠圣娇

　　8月6日，8岁的乐乐（化名）在聊城市妇幼保健院接受了全麻下结肠镜检查，医生为他切除了两处结肠息肉，解决了困扰他两年的便血问题。

　　2年前，乐乐出现间断便血症状，但并无痛感。当时，乐乐家长以为他得了痔疮，到医院检查后，胃肠道超声提示乐乐的左下腹肠内有囊实性肿物，这个位置为降结肠，医生怀疑是降结肠息肉。乐乐家长考虑他年纪小，没有采取积极的治疗手段。

　　这两年来，乐乐还是会出现便血症状，家长便带他到市妇幼保健院消化内科就诊。该院消化内科副主任朱艳平告诉乐乐父母，乐乐年龄较小，建议在无痛肠镜下治疗。手术前，该科医师为乐乐做了各项检查。手术中，朱艳平发现降结肠部分一处直径2.2cm的息肉，继续进镜发现乐乐的横结肠处还有1处直径约2.7cm的巨大息肉，该息肉蒂部通过粗大血管与肠道相连，分别进行了切除。术后病理检查确认，这两处息肉为幼年性息肉，是乐乐无痛便血症状的根源所在。如今，乐乐已经恢复了健康。

　　“幼年性息肉是一种常见的大肠黏膜上皮错构瘤，多发于10岁以下的儿童群体。”朱艳平介绍，幼年性息肉是小儿下消化道出血最常见的原因。无痛性便血是幼年性息肉的主要症状，便血发生在排便将完时，多在粪便的表面有一条状鲜红色血迹，不与粪便混合，少数患者便后自肛门滴鲜血数滴。如果息肉突然脱落，也会引发大出血。有时，息肉会引起腹痛、肠套叠，低位的息肉在患儿排便时可被推出肛门外，形似红色圆形肿块，如果不及时送回肠管内，容易发生嵌顿、坏死。

　　朱艳平提醒家长，孩子便血或大便为黑色时，孩子的消化道就可能出现了问题。有时，进食红色火龙果可能会导致2—3天的红色大便，痔疮、肛裂、肠炎、结肠息肉等都有可能导致便血。肠套叠时，孩子会排出果酱样大便并常伴有阵发性肚子痛、呕吐。当孩子出血急、多且伴有腹痛、呕吐、腹胀、发烧等症状时，家长一定要带孩子及时就医，明确病因，积极治疗。

编辑：李明
审核：刘　飞