朱树宽在翻阅医书
本报记者 马永伟
一袭隔离衣、一方脉枕、一纸方笺、一句句暖心的叮嘱……行医40载,聊城市著名中医、聊城职业技术学院附属医院院长朱树宽凭借对中医药事业的热爱和对病人的高度责任感,躬耕杏林,与患者“双向奔赴”。
“医术精湛,医德高尚。”这是朱树宽的同事和患者对他的评价。40年来,朱树宽深究医理、勤于实践、善于总结,在临床、教学、科研第一线,善用中西医结合的方法诊治多种疑难杂病,先后获得“山东省卫生系统青年岗位能手”“聊城市第五届医学专业技术拔尖人才”“聊城市优秀中青年中医人才”等荣誉称号。
“选择了中医,也就是选择了责任和使命。”7月13日,朱树宽深有感触地说,“患者把身体交给了我们,就是把信任交给了我们。我们应该义不容辞地挑起这副重担,竭尽所能帮患者解除痛苦。”
几十年不懈怠
坚持写医学日记
20世纪80年代,朱树宽从山东中医学院(现山东中医药大学)毕业,被分配到原聊城卫校中医门诊部工作。“那是中医理论的教学场所,是中医实践的临床基地,也是传承、弘扬中医的最佳舞台。”朱树宽回忆,在那里,他一边为学生讲授中医学知识,一边为患者提供优质诊疗服务,理论与实践紧密结合,既巩固了中医学理论知识,又锻炼和提高了中医诊疗技术水平。这一干,就是数十载。
胆欲大而心欲小,智欲圆而行欲方。“一旦当了医生,天天胆战心惊,因为患者的健康重于泰山。”朱树宽说。
朱树宽接诊过一位糖尿病患者,当时,这名患者的血糖高至17mmol/L,朱树宽沿用以往的诊疗思路为患者治疗,效果并不理想。检查结果显示,患者血脂、胆固醇偏高,活动一天后下肢轻度肿胀。朱树宽判断患者为湿热内蕴、血虚生风,遂用黄连阿胶汤和猪苓汤加味进行治疗。患者服药7剂,血糖降至10mmol/L,连服17剂后,血糖基本正常。还有一名50多岁的中年女性患有白内障,眼科专家准备为其做手术时,发现其血糖高达21mmol/L,视网膜几近脱落,无法手术。朱树宽用中药为患者调理,服用黄连阿胶汤和猪苓汤加味20余剂后,患者血糖降至7mmol/L,医生顺利为其进行了白内障切除手术。
朱树宽开的处方多为经方,药味少、用量轻、价格低、疗效好,获得患者的一致好评。几年时间,他的诊室里便挂满了患者赠送的锦旗和牌匾。他白天看病,晚上看书,详细分析、梳理当天接诊的患者病情以及治疗经过,并记录下来。朱树宽每天坚持写医学日记、心得体会和读书笔记,几十年来从不懈怠。
辨证论治
是优势也是难点
中医的优势在于辨证论治,中医的难点也在于辨证论治。那么,何为“辨证”呢?
“中医强调整体观念和辨证论治,辨证论治是中医的灵魂、治病的法宝,掌握了辨证论治,也就等于找到了打开疾病这把锁的钥匙。”朱树宽说,“所谓辨证,就是通过望、闻、问、切四诊,收集到与疾病相关的信息,将其分析、综合、判断、概括为具有提纲挈领性质的‘证’,然后对‘证’下药,才会取得药到病除的效果。”
朱树宽曾接诊了一位经年不愈的老年便秘患者,患者长期依靠大黄甚至番泻叶通便,一旦停用,马上恢复原样。朱树宽经过仔细辨证,发现患者中气不足,无力推动,于是采用补中益气汤给予治疗,患者很快好了起来。来自甘肃天水的一名10岁男孩,患肾病综合征五年多,久治不愈,其家长经当地医生推荐,写信向朱树宽求助。经过十几次书信来往,朱树宽详细了解了男孩的病症,让男孩采用服药加食疗的方式治疗,不到半年,男孩就痊愈了。男孩的家长十分感激,特地寄来一面写有“大医精诚 圣手佛心”的锦旗致谢。
“有些事物,呈现的表象与真相恰恰相反,这无形中增加了辨证的难度。”朱树宽说。比如疮疡患者,头朝外长属于阳,红肿热痛容易治;头朝里长属于阴,不红不肿却难治疗。前者清热解毒可速愈,后者需要温里助阳、托毒外出,可缓慢痊愈。
朱树宽常说,会开药方很简单,疗效才是硬道理。
“药疗”和“话疗”
医生的两件治病武器
年近花甲的朱树宽目前在两处医疗服务点坐诊,一处是聊城职业技术学院附属医院,为学校万余名师生把脉诊疗;一处是位于东昌西路的柳园街道王天甫社区卫生服务站,为附近居民的健康保驾护航。每到朱树宽坐诊时,他的诊室外排起长长的队伍。
“你的脉象细而濡,血虚则细,濡则有湿,说明你有些轻微贫血兼有湿气,要多吃山药、红枣等补气健脾生血的食物,还要喝些冬瓜汤、绿豆汤等帮助祛湿,注意不要劳累过度。”7月13日上午,朱树宽一边为张女士诊断,一边为其开着药方。“朱大夫不仅为我治病,还不断地宽慰我,这让我倍感温暖。”张女士说。
朱树宽常说,医生有两件治病武器,一是药物(药疗),二是语言(话疗),病人属于弱势人群,除了进行药物治疗,“话疗”也是不可或缺的。“‘话疗’需要医生诊疗时与患者共情,做到痛苦和欢乐与病人‘合拍’。”朱树宽介绍,大量实践证明,不论是器质性疾病还是功能性疾病,适当给予患者精神和语言治疗,就会收到事半功倍的效果。如果对每个患者都能动之以情、晓之以理,多给予语言上的安抚和精神上的关爱,不仅能得到患者的积极配合,还会促进患者疾病尽快好转或痊愈。
四十年风雨兼程,四十年矢志不渝。“作为一名中医药人,我深感责任重大、使命神圣,我将不忘初心,在攻克疑难疾病的征途上继续努力,为患者解除病痛困扰,为中医药事业作出新的更大贡献。”朱树宽说。
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