男性乳腺也会发育 微创手术可解尴尬

　　□ 鞠圣娇

　　很多人认为乳腺疾病与男性无关，但实际上他们也会被乳腺疾病困扰，最常见的是乳腺发育。7月2日，聊城市中心医院普外科为两名乳腺发育的男性患者做了胸壁脂肪抽吸联合乳晕小切口乳腺腺体切除术，解决了他们的困扰。

　　半年前，57岁的张玉林（化名）发现自己的胸部变大了，误以为是发胖造成的。进入夏天后，单薄的衣服遮不住变大的胸部，喜欢游泳的张玉林不好意思再游泳了。家人注意到张玉林的异样，建议他到医院就诊。近日，张玉林来到聊城市中心医院普外科就诊，向该科室主任刘庆来说出了自己面临的尴尬。刘庆来为张玉林检查后，诊断为男性乳腺发育，建议做手术切除发育的腺体。

　　传统腺体切除术切口长、创伤大，术后容易产生积液，且手术区域容易形成凹陷。刘庆来和患者沟通后，决定为其实施胸壁脂肪抽吸联合乳晕小切口乳腺腺体切除术，这种手术方式出血量少、用时短、安全性更高，术后恢复效果好。

　　医师们先向张玉林的乳房区域皮下及深层次注射溶脂液，10分钟后进行吸脂，再作环乳晕弧形切口（长约3cm），随后切除发育的腺体。同日做手术的还有另外一名60岁的男性乳腺发育患者。术后，两名患者感觉良好，不久即能出院。

　　刘庆来介绍，男性乳腺发育又称为男性乳房肥大，患病率随年龄增长而上升。症状为一侧或双侧乳房肥大，呈女性样乳房外观，乳房无痛性进行性增大或乳晕下区域出现触痛性肿块。男性乳腺发育虽没有生命危险，但严重影响外观形象，易对患者的心理健康造成伤害。引起男性乳腺发育的原因分为生理性原因和病理性原因。病理性的原因多为：雌激素过多；睾酮及其代谢物生成或作用异常；服用了影响睾酮合成或作用的药物；乳腺内源性激素敏感性增高等。对于乳房过大、病程较长、药物治疗无效或怀疑是肿瘤的患者，临床上通常采取手术治疗的方式。近年来，男性乳腺发育的手术方式不断改进，如聊城市中心医院就开展了乳腺肿物微创旋切术、腔镜下乳腺腺体切除术等，最大限度减轻患者痛苦、缩小术后胸部留下的瘢痕。

　　“除了乳腺发育，男性还可能得乳腺炎、乳腺肿瘤等疾病，如良性纤维腺瘤或恶性肿瘤。”刘庆来说。男性乳腺癌进展快，患者生存期短，而很多男性对乳腺疾病的认知不足，刘庆来建议，男性市民也要关注自己的乳腺健康。