□ 鞠圣娇
前不久,86岁的张玉玲(化名)因为胸闷咳嗽,到当地医院检查发现了右上肺肿瘤,但辗转多家医院都因她年龄太大不敢为她做手术。就在家人焦急万分之时,经朋友介绍,她来到了聊城市肿瘤医院。经过术前充分评估,胸外科团队成功为张玉玲完成了右上肺肿瘤切除术,让她的生命迎来转机。
能为86岁高龄老人做肺部手术,是谁给了胸外科团队如此的勇气?“我们联合麻醉科、心内科、影像科、肿瘤科等多个科室进行了多学科会诊,经团队充分讨论,认为老人可以接受肺部肿瘤切除术。老人的家属也十分信任我们,有强烈的手术意愿。”6月14日,对这个问题,胸外科主任宋庆平给出了肯定的答案。
老人就诊时,胸闷、咳嗽的症状已经持续了一段时间,影像学资料显示老人右上肺叶有占位,直径近4cm,肺癌的可能性较大。手术是治疗肺癌的主要方法,如果不采取有效治疗,肿瘤进展迅速,极有可能出现远处转移。然而,对高龄患者进行肺部手术,对患者的心肺功能考验极大。考虑到这些情况,胸外科联合手术相关的麻醉科、心内科、影像科、肿瘤科等科室,就老人的情况展开了术前讨论。经过充分评估,大家认为老人虽然年龄较大,但身体素质、心肺功能都还不错,同时科室现在开展的微创手术创伤相对较小、出血量少,老人的身体条件可以满足手术要求。跟家属沟通病情后,手术如期进行,过程非常顺利,术后病理证实为肺腺癌。手术前后,医护人员不仅密切关注老人病情变化,也积极指导老人进行呼吸功能训练,促进肺康复、缩短引流管留置时间,预防各项并发症,术后5天,老人顺利出院。
其实,这并不是胸外科团队第一次完成高难度手术。科室曾接诊过一名73岁的肺癌患者,该患者右下肺肿瘤直径达12cm,肿瘤包裹了右下肺静脉。经充分准备后,胸外科团队术中打开心包,仔细分离血管,最终完整切除肿瘤,避免了大出血等并发症。
正如宋庆平所说,一场手术就是一次团队战,每一次手术的成功都离不开多学科协作。市肿瘤医院在提升每个科室技术水平的同时,也不断增强各科室的团队协作能力,带动了医院综合实力的提升,使各科室在面对疑难复杂病例时能够“召之即来,来之能战”。市肿瘤医院胸外科是市级临床重点专科、中国医师协会认证的加速康复外科示范病房,加速康复外科治疗理念贯穿于患者治疗全过程,促进了患者康复、减轻了患者痛苦。科室与复旦大学附属肿瘤医院胸外科主任、国际知名胸外科专家陈海泉教授合作,邀请陈教授定期来院坐诊、手术,按照“上海标准”同质化提升科室诊疗技术水平,使我市胸部疾病患者不出聊城就能享受到国内顶级诊疗服务。
随着医学的进步,越来越多的患者渴望精准医疗、顶级医疗服务,而对聊城市肿瘤医院来说,这是机遇和挑战。“肿瘤患者的救治不能依靠单一科室,我们将继续修炼内功,加强科室间协作,利用好陈海泉教授工作室这一平台,服务好我市胸部肿瘤患者。”宋庆平说。
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