远离代谢综合征，从“管住嘴、迈开腿”开始

　　□ 张文慧

　　一、代谢综合征的定义

　　代谢综合征，是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群，严重影响人们的健康与生活质量。《中国成人血脂异常防治指南》指出，符合以下三项者即可诊断为代谢综合征。

　　1.腹型肥胖：男性腰围>90cm、女性腰围>85cm。

　　2.甘油三酯≥1.7mmol/L。

　　3.高密度脂蛋白胆固醇<1.04mmol/L。

　　4.血压≥130/85mmHg。

　　5.空腹血糖≥6.1mmol/L、餐后2小时血糖≥7.8mmol/L或有糖尿病史。

　　二、代谢综合征的病因及危害

　　代谢综合征与不良生活方式密切相关，饮食过量、缺乏运动等不良生活方式会导致免疫异常，再加上先天基础因素，很容易导致代谢综合征。代谢综合征会明显增加心脑血管疾病、糖尿病的患病率和病死率。

　　三、代谢综合征的防治

　　代谢综合征如何治疗尚无统一标准，重点在于改善生活方式。健康的生活方式有助于控制体重、血糖、血脂、血压等与代谢相关的各种因素。代谢综合征可用以下方式进行防治：

　　（一）饮食治疗

　　1.保持合理膳食结构

　　每日摄入的总热量中，碳水化合物应占55%—65%，蛋白质占15%—20%，脂肪占15%—25%。

　　每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物。平均每天摄入12种以上食物，每周摄入25种以上食物。

　　保证每天摄入300—500g蔬菜，深色蔬菜应占1/2，每天摄入200—350g新鲜水果，饮用液态奶300g。鱼、禽、蛋和瘦肉摄入要适量，少吃肥肉、烟熏和腌制肉制品。

　　2.减重

　　超重及肥胖者需限制能量摄入，使能量供给量低于消耗量，轻体力劳动者摄入20—25kcal/（kg·d）能量，一日三餐定时定量，晚餐不宜吃得过多过饱。

　　限制脂肪摄入，适当减少碳水化合物摄入，蛋白质供给应满足需要，并提供充足的无机盐、维生素和膳食纤维。减重应循序渐进，一般以每月减重0.5-1kg为宜。

　　3.少盐少油、控糖、戒烟限酒

　　清淡饮食，成人每天食盐摄入量不超过6g，每天烹调油摄入量25—30g，每天反式脂肪酸摄入量不超过2g。

　　控制糖的摄入量，每天不超过50g，最好控制在25g以下。

　　戒烟限酒，男性一天饮用酒的酒精量不超过25g，女性不超过15g。

　　（二）运动治疗

　　运动可以增加胰岛素受体对胰岛素的敏感性，从而改善胰岛素抵抗，降低血糖，减轻体重，纠正血脂异常，缓解轻、中度高血压，并能够促进血液循环，改善心肺功能。

　　运动时间：每周至少运动3—5天，每次30—45分钟，或一周的体育锻炼时间累计达到150分钟；减少久坐时间，每坐一个小时就起来动一动。

　　运动方式：宜进行强度适中、时间较长、有节奏的全身有氧运动，避免强烈、竞争性运动，运动适宜心率=180（或170）-年龄。

　　总之，养成健康的生活方式，改善膳食结构，适度增加体力活动，戒烟限酒，才能降低代谢综合征及心脑血管疾病和2型糖尿病的患病风险。

　　（作者单位：聊城市人民医院）