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温暖的爱,送给患儿——走进聊城市人民医院东昌府院区儿科

来源:聊城晚报  2024-05-28 08:57:00
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  张丽丽在为患儿做检查

医护人员在儿童日间输液中心查房

  文/图 鞠圣娇 于江涛

  “妈妈,我觉得这里的阿姨扎针一点儿也不疼,我再也不害怕来医院看病了。”5月25日,7岁的依依(化名)因为支原体肺炎在聊城市人民医院东昌府院区(以下简称“东昌府院区”)儿童日间输液中心输液,扎完针的她对妈妈说。

  能让患儿有这样的感受,东昌府院区儿科医护人员有什么看家本领?20世纪80年代,东昌府院区儿科成立,医护人员秉持“做有温度的儿科医生”理念,不断提升技术、优化服务,收获了一批又一批忠实“粉丝”。

  多年间,曾在这里就诊的许多小患者长大成为爸爸妈妈,他们也会带着自己的孩子到这里就诊。“很多家长对我说,他们小时候经常来找我看病,现在带着自己的孩子来。听到这话,作为医生,我的成就感无法用语言表达。”儿科主任张丽丽说。

  独具慧眼

  细节之中明病因

  年幼的孩子很难清楚表达病情,儿科因此被称为“哑科”。不过,在张丽丽看来,只要明确了病因、用对了药物,孩子病情好转之后,脸上轻松的表情是最真实的。而找到真正的病因,医生不仅要有丰富的诊疗经验,还要擅于捕捉孩子就诊时的每一个细节。

  今年3月份,8岁的棠棠(化名)在爸爸的陪伴下来到张丽丽的诊室。“当时女孩表情呆呆的,不像同龄人那样活泼。”张丽丽说,当她想要详细了解孩子最近的变化时,棠棠爸爸却说他常年在外务工,孩子平时都由奶奶照看,他不太熟悉孩子的生活。张丽丽与棠棠奶奶通话,了解孩子的情况,她问了棠棠奶奶很多问题,当问到“孩子平时喝水多吗”时,棠棠奶奶回答“不太爱吃饭,但是喝水很多”。这个回答引起了张丽丽的注意,于是她给棠棠安排了检查,结果显示尿糖3+、末梢血糖测不出,血气分析检查显示棠棠的血糖值已达38mmol/L,远高于正常值,足以确诊儿童糖尿病。幸运的是,棠棠就诊及时,因为很多1型糖尿病患儿就诊时,已经处于酮症酸中毒的昏迷状态。

  “孩子的话语、眼神、动作,都可能是患有不同疾病的线索。”张丽丽说。例如肚子疼这样一个看似简单的疾病,引发的原因就有很多种。张丽丽曾接诊过一名呕吐腹泻的2岁儿童,触诊发现孩子的肚子有些硬,怀疑是肠套叠,但这个孩子却没有肠套叠的典型症状——哭闹、腹痛,腹部超声检查结果显示孩子确实是肠套叠。张丽丽及时对症下药,让孩子避免了严重肠套叠带来的痛苦。

  还有一次,一名1岁多的孩子因哭闹就诊,张丽丽仔细查看孩子腹部情况,并脱下孩子的纸尿裤,发现其腹股沟处有一包块,她怀疑是嵌顿性腹股沟斜疝。随后的超声检查结果证实了她的判断,对症治疗后,孩子的哭闹情况得以缓解。

  一双巧手

  呵护初生的婴儿

  东昌府院区儿科接诊的患儿中,有些是刚刚出生的新生儿,还有些是早产儿,这些患儿的血管极细,有的比头发丝还细,有的患儿刚生下来就要进行抢救。在日复一日的操作中,医护人员练就了一双巧手,培养出了默契。

  “我现在还记得我们科和产科一起抢救三胞胎时的紧张场景,三胞胎现在应该都上幼儿园了。”张丽丽说,2018年的一天,她接到产科同事打来的电话,一名32周孕妇因为产前子痫,三胞胎宫内窘迫,需要立即进行剖宫产。张丽丽听后,急忙和同事于静冲向手术室。

  三胞胎中有一名低出生体重儿、两名极低出生体重儿,均呈现呼吸表浅、全身发青的状态,医生们立即开展新生儿窒息抢救,保暖、清理呼吸道、使用复苏气囊辅助呼吸,并让他们住进了新生儿重症监护室。在这里,医护人员随时调整治疗方案,陪三胞胎闯过了呼吸关、感染关、喂养关。三胞胎从只能吃1毫升奶到能吃40毫升奶,医护人员付出了很多心血。有时为了让三胞胎多喝一口奶,医护人员要多站半个小时。经过他们的共同努力,三胞胎健康出院。

  三胞胎8个月时,父母带着他们回医院探望儿科医生,张丽丽怀着激动的心情写下《给三胞胎的一封信》。她和同事早就把这些小患者当成了亲人,不断提升救治能力,呵护他们的健康。

  目前,东昌府院区儿科医护人员熟练掌握新生儿气管插管术,开展各种呼吸支持(有创呼吸机、无创呼吸机)、气管内注入肺泡表面活性物质治疗、胃肠道外全静脉营养、桡动脉及PICC置管术、脐动静脉置管术、机械辅助排痰、腰穿及骨穿等。针对呼吸系统疾病患儿多的情况,儿科呼吸专业下设专业病房、标准化雾化吸入治疗室、儿童支气管镜诊疗室、婴幼儿肺功能室等亚单位,开展了儿童纤维支气管镜检查及肺泡灌洗术。

  以心换心

  关爱尽在点滴间

  能收获患儿家长的信任,绝非一日之功,也非一人之功。东昌府院区儿科的40余名医护人员都把患儿当成自己的孩子,设身处地为患儿的健康着想。

  有时,家长希望医生给孩子使用见效快的药物,使孩子尽快康复,医生会耐心和家长解释病情,告知家长疾病的特点及治疗方案。儿科医护人员十分细心,查房时会主动摸摸患儿的手或者额头,跟患儿交谈几句,这样既能了解患儿的精神状态,也能尽早发现病情变化。需要给患儿听诊时,医师姜丽会先将听诊器焐热,再贴到患儿身上。这样一个小小举动,体现出的是儿科医护人员对患儿的关爱。

  儿科疾病有很强的季节性,秋冬季节患儿较多,有时危重病人也多,加班加点不仅是医生的常态,也是护士的家常便饭。不知多少次,儿科护士长刘梅鼎深夜紧急来到医院参与抢救,面对这些,她和护理团队从无怨言。

  2023年11月,为解决儿童输液难的问题,东昌府院区儿科在病房楼七楼成立儿童日间输液中心,一患一病间(不收取单间费),为患儿提供温馨安静的就医环境,由技术过硬的专业护士以及高年资儿科医生值班、巡诊,随时解决突发情况。“五一”期间,老院区的儿童日间输液中心有两名患儿需要输液,护士长荚艳丽主动放弃休假,把休息的机会让给年轻医护人员。

  长期以来,儿科医护人员始终以高标准要求自己,不断学习提升技能,狠抓医疗质量。最近,该科室被列入2024年省级临床重点专科建设项目(县域)名单,这是对科室实力的认可,也为科室发展提出了更高要求。“未来,我们将尽全力,不断提升医疗技术水平,为小朋友的健康保驾护航。”张丽丽说。

编辑:李明
校对:苏永乐
审核:刘 飞
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