聊城市肿瘤医院完成首例超时间窗下腔静脉滤器取出术

　　本报讯（岳耀军）近日，聊城市肿瘤医院骨外科成功完成一例超时间窗下腔静脉滤器取出术，标志着该院微创介入诊疗水平再上新台阶。

　　83岁的董大爷因下肢深静脉血栓，4个月前在省内一家知名医院做了下腔静脉滤器置入术，按要求应在两周后取出滤器，但由于种种原因，直到20多天后，董大爷才去该医院取滤器，但该院未能成功取出。后来，董大爷转入聊城市肿瘤医院骨外科治疗。

　　“滤器取出时间窗一般为两周，最长不超过3周，滤器在体内时间过长，可被血管内膜化。内膜包绕越严重，滤器剥离取出的难度越大。”聊城市肿瘤医院骨外科副主任杨继彦说，这名患者年龄较大，滤器超期置留，增加了手术风险。

　　面对挑战，聊城市肿瘤医院骨外科医护人员充分评估患者的病情与风险，制定了详细周密的手术方案。当天，杨继彦凭借高超的技术，经右股静脉穿刺，应用Loop技术（环路技术），花费1个多小时成功将滤器取出。术后，董大爷身体恢复良好，次日便能下床走路，患者及家属对治疗效果非常满意。

　　杨继彦说，人体的血液会因种种原因形成血栓，引起静脉管腔阻塞，血栓脱落后还会顺着血流堵塞肺部的血管，引起肺栓塞，从而导致呼吸和循环功能障碍，轻则致残，重则致命。下腔静脉滤器置入术是把形似伞状的人工滤器经患者深静脉穿刺置入下腔静脉，能有效捕捉脱落的大块血栓，大大降低肺栓塞的风险。之后，要及时取出滤器，不可将其长期留置在体内，如逾期未取，患者只能终身服用抗凝药物或通过手术取出滤器，不仅费用高，还威胁生命健康。

　　下腔静脉滤器取出术是一种微创取出方式。但超时间窗疑难复杂滤器取出术对医生的医疗技术有着很高的要求，如果没有精湛的介入治疗技术和丰富的临床经验，强行介入取出可能会导致下腔静脉撕裂大出血，造成极为严重的后果。

　　此次超时间窗下腔静脉滤器取出术的成功实施，意味着聊城市肿瘤医院在独立开展深静脉滤器取出微创介入术上实现了新突破，对今后医院治疗下肢深静脉血栓和预防肺栓塞的发生、保护患者身体健康有积极意义。

编辑：李明
校对：苏永乐
审核：刘　飞