年轻人也会患脑卒中 专家提醒：预防脑卒中越早越好

　　□ 鞠圣娇

　　不少人认为，脑卒中是老年人才会得的病。然而，近年来脑卒中呈现年轻化趋势，聊城市人民医院脑科医院（以下简称“脑科医院”）血管神经外科就曾收治过一名26岁的脑卒中患者。

　　“年轻人患脑卒中，往往与不良生活习惯有关系，如熬夜、吸烟饮酒、饮食结构不合理，缺乏体育锻炼等。还有的患者是因为工作压力大、肥胖或者有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病。”该院血管神经外科主任医师林凯说，一些特殊情况也可能诱发年轻人患脑卒中，如卵圆孔未闭、脑部血管畸形、动脉夹层等。

　　32岁的市民李琪（化名）曾在一家烧烤店做厨师。他经常通宵达旦地工作，平时喜欢喝酒吃肉，而且有高血压病史，身体肥胖。但李琪自认为身体素质好，从未控制过血压，给健康埋下了隐患。2023年，李琪因脑卒中导致失语、右侧肢体偏瘫，在脑科医院接受了急症溶栓、取栓治疗，术后恢复良好，言语、肢体功能得到改善，生活能自理。但是，医师检查发现，李琪右侧大脑中形成了动脉粥样硬化斑块，重度狭窄，接近闭塞，需要进行二期手术。为防止左侧肢体偏瘫，近日，李琪再次住院，林凯为其成功实施了右侧大脑中动脉狭窄支架置入术，以扩张血管，维持正常血流。

　　很多人对老年人的脑卒中症状较为敏感，却意识不到同样的症状会发生在年轻人身上，从而延误了最佳治疗时机，根本原因还是对脑卒中缺乏足够的认识。林凯介绍，脑卒中分为缺血性脑卒中、出血性脑卒中。缺血性脑卒中即“脑梗死”“脑梗塞”，是血栓、粥样硬化斑块或其他栓子堵塞血管，引发的脑组织缺血坏死，约占脑卒中的70%。患者发病前，可能有一过性的表现，如言语不流利、口角歪斜、一侧肢体麻木、无力等。目前溶栓、取栓是治疗急性缺血性脑卒中最有效的手段。溶栓治疗的最佳时间是发病后4.5小时内，不超过6小时；取栓治疗的最佳时间是发病后6小时以内，根据情况最长不能超过24小时，时间越早效果越好。出血性脑卒中即常说的“脑淤血”“脑出血”，指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，颅内动脉瘤、血管畸形、高血压、情绪激动、过度劳累、不良生活习惯等都会导致脑出血。少量脑出血可能仅表现为头疼头晕症状，随着出血量的增加，可能出现头疼、恶心、呕吐等颅内压升高的症状。

　　无论是缺血性脑卒中还是出血性脑卒中，患者都应当第一时间到有救治能力的医院就诊。脑卒中在不知不觉间发生，但可防可治，预防脑卒中需要在平时下功夫。林凯提醒市民，平时要注意控制血压、血糖、血脂，如果已经确诊“三高”，要有规律地服用药物进行控制，因为“三高”是引发脑卒中的主要危险因素。此外，预防脑卒中还要保持合理体重、健康饮食、劳逸结合、戒烟限酒、避免熬夜、定期体检等。需要注意的是，一次脑卒中后，还有可能发生第二次脑卒中，所以脑卒中患者更要遵医嘱治疗，规律服药、定期复查。