重要！2023年度“聊惠保”特药目录调整，6月起执行

　　为更加切实做好基本医保的有效补充，日前，2023年度“聊惠保”进行了一轮特药目录调整。调整紧密衔接基本医保目录，及时新增临床应用价值高、市场应用广泛的药品，剔除已纳入基本医保药品，旨在为聊城市民提供更有效、更普惠的惠民保险产品。

　　2023年3月，新版国家医保药品目录执行。2023年度“聊惠保”原特药清单中部分药品已进入新版医保药品目录，纳入基本医保支付范围。原特药目录数量38种，特殊疗效目录数量11种，合计49种，此次纳入医保目录的特药药品数量19种，特殊疗效药品数量2种，在保证数量不变的原则下，对现行特药品种及适应证进行增补，为参保群众提供更加全面的保障。关于2023年度特药清单目录（调整后）可关注“聊惠保”微信公众号了解详情。

　　据悉，此次“聊惠保”特药调整具有三大特点：

　　一是纳入临床应用价值高的特效药品，提升聊城市民的用药可及性。本次新增了不少临床应用广泛、价值高的特效药，如汉斯状。汉斯状是中国首批获批治疗MSI-H（微卫星高度不稳定）实体瘤的抗PD-1单抗，其获批本身极大程度填补了“泛瘤种”治疗的临床需求，加上其扩展了肺癌适应证，临床应用得到进一步拓展，上市一年内已惠及超过17000名国内患者。此外，扩增的欧狄沃尿路上皮癌适应证是中国首个且目前唯一用于该疾病辅助治疗阶段的免疫疗法；新增的优赫得是国内外临床认可度极高的治疗乳腺癌创新药。这些药品在不同治疗领域都发挥着不可替代的作用，使清单保障更充实。

　　二是纳入治疗费用高昂的必需药品，降低聊城市民的用药门槛。本次新增了新获批的不少疗效好、但费用高昂的特效药，如安卫力。安卫力于2023年1月份在国内获批，它是全球首款也是目前唯一获批的治疗EGFR 20号外显子插入突变晚期非小细胞肺癌的口服靶向药物，突破了EGFR 20号外显子插入突变晚期非小细胞肺癌治疗史上二十年来的治疗困境。而像安卫力这类治疗替代方案少的药品，使用成本都比较高，“聊惠保”纳入安卫力等药品保障，可以有效降低患者的使用成本、提高患者用药的可能性。

　　三是纳入高发肿瘤的治疗药品，提供切实有效的责任保障。在剔除了医保内药品后，新调整纳入了不少肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌等国内高发疾病的治疗用药，如可瑞达、希冉择、凯丽隆、科赛拉、优赫得等。这类药品的适用人群广泛，将它们纳入“聊惠保”的保障清单，可以提高保障的使用率，提升聊城市民的获得感。

　　“聊惠保”新版特药清单自2023年6月1日正式执行，对于被保险人2023年1月1日至5月31日已发生符合新特药清单的保障责任且未进行理赔的情况，可进行追溯赔偿。参保人可以关注“聊惠保”微信公众号了解详情。