当心睡眠呼吸暂停综合征

顾镭在问诊

　　文/图 本报记者 张琪

　　“顾主任，我又来了，这次听您的，做个睡眠监测吧。”10月27日，市民刘毅（化名）再次来到聊城市第四人民医院睡眠医学科诊室，主动要求顾镭给自己做一次睡眠监测。

　　顾镭是聊城市第四人民医院睡眠医学科主任医师，他表示，长期患有严重打呼噜症状的人群，应当心患有睡眠呼吸暂停综合征。

　　白天无精打采 竟是打呼噜惹的祸

　　刘毅今年35岁，身高1.75米，体重105公斤，晚上睡觉时常打呼噜。前段时间，他连续加了几个通宵的班。有一天早上，刘毅起床后觉得头昏脑涨，一点精神也没有。从那天起，刘毅觉得整天昏昏沉沉的，还老打瞌睡。家人也告诉他，他晚上睡觉打呼噜的声音比以前响了好几倍，而且经常打着打着就没声了，像断了气一样。在家人的催促下，刘毅决定到医院就诊。

　　第一次就诊时，顾镭建议刘毅进行睡眠监测，通过监测数据来确定进一步的治疗方案。“我一直以为是累着了，多歇歇就行了，没听从医生的建议。”刘毅说。

　　谁知半个月过去了，刘毅的情况完全没有好转。于是，他再次到医院找顾镭，要求进行睡眠监测。监测结果可把他吓得不轻，在近8小时的睡眠中，达到医学标准的呼吸暂停96次，最长的一次呼吸暂停持续了43秒。

　　最终，刘毅被诊断为睡眠呼吸暂停综合征。顾镭让刘毅晚上戴着呼吸机睡觉，经过一段时间的治疗，刘毅打呼噜的声音小了，呼吸暂停次数也少了，睡眠质量提高了，白天上班也精神多了。“晚上终于可以睡个安稳觉了，家人也不说我打呼噜声音大了。”刘毅开心地说。

　　不要以为打呼噜就是睡得香

　　“不少人认为睡觉打呼噜就是睡得好、睡得香，其实不然，打呼噜并不等于睡得好。”顾镭表示，睡眠呼吸暂停综合征是一种很常见的睡眠障碍类疾病，其主要表现为睡觉时呼噜声响亮、间歇性呼吸暂停及白天嗜睡。睡眠呼吸暂停综合征会使患者睡眠质量降低、记忆力下降等，还容易引发多种疾病，如高血压、高血脂、心律失常等一系列并发症。

　　当然，并不是说睡觉时打呼噜就患有睡眠呼吸暂停综合征。“单纯打呼噜，呼噜声相对比较均匀，而且声音不会特别大；而睡眠呼吸暂停综合征患者的呼噜声非常响且不规律，还会出现短时间内呼吸停止的现象。多数患者会被憋醒，但不知道自己是怎么醒的。”顾镭认为，想要判断自己是单纯性打鼾还是患有睡眠呼吸暂停综合征，可以先从呼噜声判断。此外，可以结合其他症状综合判断，比如，夜尿增多，早晨醒来时口干、头痛等。

　　如何治疗睡眠呼吸暂停综合征

　　“睡眠呼吸暂停综合征的治疗方案要根据患者病情的综合评估来选择。”顾镭介绍，目前临床上治疗睡眠呼吸暂停综合征主要采取“佩戴呼吸机并结合改善生活习惯”的方式。对于生活习惯，患者可以通过运动减肥、戒烟戒酒、避免过度劳累、保持侧卧睡姿等方式来改善。

　　“睡觉时佩戴呼吸机是治疗睡眠呼吸暂停综合征的首选方法。”顾镭说，很多患者在选择佩戴呼吸机时非常犹豫，害怕长时间使用会产生依赖性。事实上，并不是使用呼吸机产生了依赖，而是患者本身的病情需要佩戴呼吸机。在使用呼吸机前，医生会对患者的病情进行评估，帮助患者选择合适的呼吸机。

　　顾镭表示，随着生活方式的改变、肥胖人群的增加，睡眠呼吸暂停综合征患病率正逐年上升并趋于年轻化。早发现、早诊断、早治疗对患者病情的改善具有十分重要的意义。