老年人吃得好 科学食谱很重要

　　本报记者 张琪

　　随着生活水平的提高，大家对养生知识了解得越来越多。特别是患有“三高”、心脑血管疾病的老年人，对饮食更是严格控制。然而科学控制饮食并不简单，不少老年人陷入营养误区，好了这个病却得了另一种病。

　　7月28日，聊城市第四人民医院医养中心主任王红星在接受采访时表示，老年人饮食结构简单，容易导致营养失衡，老年人“吃好”很重要。

　　85岁老人每天吃鸡蛋

　　仍营养不良

　　85岁的市民李中政（化名）患有高血压、糖尿病、冠心病等疾病，近几年病情控制得不错。3个月前，李中政住进了聊城市第四人民医院医养中心，在医养中心王红星团队的综合评估下，发现李中政存在肌少症、营养不良及跌倒高风险等“老年综合征”。

　　王红星经过询问得知，李中政近两年消化功能不好，一日三餐吃得越来越少，食物种类也比较单一，基本不吃肉类。李中政的家人每天让他早餐吃一个鸡蛋、喝一杯牛奶补充营养，但没想到还是出现了营养不良。针对李中政存在的问题，王红星团队为他制定了全面、个性化的诊疗方案与护理计划。通过采取营养干预及相应的肌力、平衡、耐力训练等综合治疗方案，李中政身体各项指标都恢复到了正常范围。

　　“事实上，有不少老年人和李中政一样，因为消化功能弱，每天只喝稀饭、吃咸菜，不吃肉类，长此以往就会造成营养不良，从而导致电解质紊乱、骨质疏松等并发症。”王红星表示，随着年龄增长，老年人多个器官出现功能衰退，更需要补充优质蛋白，但大多数老年人饮食结构简单，过度清淡，导致蛋白摄入量低。除此之外，多种维生素、矿物质等也普遍摄入不足。老年人经过“老年综合评估”后，营养师会根据评估结果开出营养处方，制定一日三餐营养食谱，用科学的饮食指导，帮助营养失衡的患者在最短时间内改善营养状况。

　　只吃粗粮、弃肉喝汤

　　老年人陷入饮食误区

　　“一些老年人认为‘有钱难买老来瘦’，刻意控制体重，这就增加了肌少症的发生风险。”王红星介绍，体重减轻意味着体内肌肉和脂肪减少，对于老年人来说，在维持生活质量和机体功能方面发挥重要作用的肌肉组织的减少，影响往往更加明显，常表现为易跌倒、免疫力下降、容易生病等。这就要求老年人在日常饮食中，保证充足的能量和蛋白质摄入，同时保持适量的有氧运动和抗阻力运动，从而改善肌肉减少的情况和营养不良的状况。

　　患有糖尿病的老年人容易过度控制饮食，特别是对碳水化合物的摄入，有的老人甚至坚持只吃粗粮。“长期过量进食粗粮，容易消化不良，建议粗细搭配。”王红星说，糖尿病是老年人的常见病，老年人常常因为担心血糖升高而过度控制饮食。控制血糖的目的是身体健康，而过分控制饮食会导致营养不良。因此，患有糖尿病的老年人应当每餐保证食物的多样性，多吃谷类及杂豆类混合食物，适当选择大豆及其制品替代动物性食物。

　　王红星说，日常生活中，很多人喜欢喝鱼汤、鸡汤、大骨汤，不少人认为营养都在汤里，但从营养学角度看，汤的价值并没有大家想象中那么高。如果弃肉喝汤，不仅不能摄入足够的营养，还可能摄入过多的脂肪和嘌呤，这对高血脂、高尿酸的老年患者来说，是不利的。

　　通过合理膳食

　　提高老年人生活质量

　　老年人要规律作息、按时吃饭，少食多餐，不仅能减轻胃肠负担，还能通过食物补充每日所需营养。

　　那么，老年人怎么吃才能吃得好吃得对呢？王红星介绍，老年人在面对身体机能衰老时，通过合理膳食，可以预防和延缓各类疾病的进展，提高生活质量，主要有以下几点建议。

　　食物品种丰富，动物性食物充足，常吃大豆制品。饮食可选择蛋白质丰富的鱼禽肉蛋奶和豆制品，并搭配适量蔬菜、水果，多种多样的食物可以保证各类营养成分的获取。

　　积极进行户外活动，延缓肌肉衰减，保持适宜体重。对于老年人来说，避免肌肉丢失对维持身体活动和生活自理至关重要，适量的户外活动、充足的日照，有利于增强骨骼和肌肉健康，但是在运动时，老年人要量力而行，防止出现碰伤、跌倒等情况的发生。

　　定期健康体检，测评营养状况，预防营养缺乏。老年人应每年至少进行一次健康体检，定期进行营养筛查评估，尽早发现健康问题，及时调整饮食。

　　□记者手记

　　别让吃饭这件小事儿成为老年人迈不过去的“坎”

　　我国已经进入老龄化社会，老年人已经成为营养不良的高危人群，很多疾病往往与长期饮食结构不合理有关，一方面是由于老年人对科学饮食知识缺乏了解，另一方面，一些陈旧的观念禁锢着老年人的饮食选择。久而久之，错误的饮食观念就限制了他们的营养摄入。

　　我们平时要多鼓励老人摄入丰富的食物，很多老年人由于消化功能差，饮食比较单一。我们可以选择给老人订购营养餐，平时多购买水果及有营养的零食，务必提醒老人坚持食用牛奶、鸡蛋。我们要鼓励老人常锻炼、多和他人交流，多陪老人散步或去超市买东西，多向老人普及健康和安全知识。此外，我们要多与老人一起用餐，和谐的用餐环境会改善老人的心情，有助于他们增进食欲和进食量。

　　我们要共同行动起来，别让“吃饭这件小事儿”成为老年人迈不过去的“坎”。

　　张琪